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Le SAMU-SAS 974 évoque son utilisation du lien 15-15, permettant l’entr’aide avec un autre SAMU partenaire, également équipé EXOS. Un réel échange évolué de communication et du DRM qui lui est rattaché : fonctionnel, collaboratif et sécurisé.

Le docteur Frédéric NATIVEL, chef de service du SAMU-SAS 974 et Geneviève COURTOIS, attachée d’administration en charge de la salle de régulation, témoignent de l’utilisation du lien 15-15 dans leur activité du quotidien comme en situation de crise.

En préambule, pourriez-vous nous rappeler les spécificités du Samu de la Réunion, du fait de sa localisation dans cette partie du globe ?

En février 2019, le SAMU de la Réunion rejoint la communauté des SAMU Exos avec une Version 4 d’eRS, et passe sur la Version 6 en juillet 2021. C’est à partir de juillet 2023 que vous utilisez le lien 15/15, une fonctionnalité déployée pour la première fois en décembre 2022 entre deux SAMU picards.

Pouvez-vous nous expliquer quels étaient vos besoins de l’époque et en quoi le lien 15/15 correspond à vos attentes : au quotidien, comme en situation de crise ?

Quels avantages, votre structure de SAMU-SAS, tire d’un tel outil aujourd’hui ?
Du côté des principaux utilisateurs quels sont les retours ?

Geneviève Courtois  : « Au quotidien, comme en situation de crise, la gestion des appels en provenance de Mayotte, est plus aisée et plus confortable pour les ARM, grâce notamment aux salles d’accueil et d’attente dédiées. Un système de sur-numérotation (Code DTMF) permet aux ARM Mahorais, lors du transfert-accompagné de leurs appels, d’indiquer à leurs collègues Réunionnais (par une iconographie particulière), qu’il s’agit d’un appel avec traduction, ou bien d’un appel pour Urgence Vitale (P0). Nos ARM peuvent depuis la téléphonie, consulter et filtrer les informations contenues dans le DRM, avant décrocher. Comme les appels ont été au préalable qualifiés, priorisés, orientés et déposés par les collègues Mahorais dans des salles d’attente, cela représente une source de stress professionnel en moins ! De plus, aucune ressaisie de dossier n’est nécessaire côté Réunion. ». 

« Les ARM Mahorais peuvent soit déposer un appel dans une salle d’attente dédiée, soit lorsque l’appelant ne s’exprime pas en français, rester en conférence pour traduire, l’ARM de La Réunion traite le DRM reçu de Mayotte et le communique au Médecin Régulateur de La Réunion, qui peut alors y saisir : observations et décisions médicales tout en visualisant directement la base des ressources de Mayotte, et n’a plus qu’à renvoyer le DRM vers le SAMU de Mayotte, pour action. ».

En avril 2025, le SAMU-SAS 974, basculait sur la dernière V7 d’eRS, avec ses nouvelles fonctionnalités de téléphonie avancée, quels sont vos retours ?

Dr Frédéric Nativel  : « Le passage sur la téléphonie de la V7, représente pour les médecins régulateurs un véritable avantage visuel et opérationnel, parce que beaucoup plus fonctionnel ! C’est un vrai confort au quotidien. Les médecins régulateurs que nous sommes étant très loin d’avoir la maîtrise complète du logiciel que peuvent développer les ARM. Nous avons avec ce nouvel outil, une meilleure supervision de l’ensemble de l’activité de la salle ».

« Les mises en conférence sont plus optimales avec la possibilité de faire intervenir davantage d’intervenants : c’est un véritable avantage au quotidien ! Jusqu’à présent, nous étions contraints à 3 interlocuteurs maximum par conférence. A présent, nous pouvons être à 4 ! C’est le cas par exemple : d’un appel pour un habitant en milieu isolé, que l’on peut désormais traiter conjointement avec les militaires du PGHM et nos partenaires pompiers. Il nous est arrivé de monter jusqu’à 5, en incluant le neurochirurgien dans le cas d’un traumatisme crânien grave, afin d’organiser son évacuation d’emblée vers l’hôpital Sud, qui se trouve à l’opposé de l’endroit où l’on travaille ».

Geneviève Courtois : « En téléphonie, la possibilité de disposer de davantage de salles d’accueil et de salles d’attente, offre une meilleure supervision de l’activité du CRRA. La fonction de métronome, activée en cas d’ACR, est très appréciée des ARM, qui l’utilisent beaucoup. Cet outil, leur permet de rester concentré, de ne pas s’éparpiller, et de continuer le guidage et la réassurance de l’appelant, tout en faisant respecter le rythme des compressions thoraciques, grâce à l’audio délivré ».
« La fonction de visio, est également très appréciée des médecins libéraux qui régulent en salle ou en régulation délocalisée (depuis les locaux de l’hôpital Sud) et qui l’utilisent beaucoup pour la régulation des appels concernant des enfants ».

Pouvez-vous nous dire comment s’est passé cette bascule  ?

Dr Frédéric Nativel : « J’ai vécu cette bascule comme toutes celles que nous avons pu avoir auparavant, très bien ! Comme je sais que beaucoup de personnes sont mobilisées pour la réussite de cette opération, je suis confiant ! Cela est transparent pour moi, à chaque fois cela fonctionne bien. ».

Depuis la fin octobre 2024, le SAMU-SAS 80 est passé de la V6 à la toute dernière V7 de la solution complète d’eRS et ses fonctionnalités de communication avancée. Les principaux utilisateurs du service, évoquent cette migration et les avantages des nouvelles fonctionnalités proposées.

Le docteur Christophe Boyer, chef de service SAMU/SMUR, Julien Gricourt, cadre de santé, Juliette Boucher ARM-Formatrice CFARM et Olivier Targa en charge du déploiement informatique, témoignent à la suite de la bascule opérée à la fin du mois d’octobre dernier au Centre Hospitalier Universitaire d’Amiens-Picardie.

Le SAMU-SAS 80 a basculé sur la V7 d’eRS depuis la fin octobre 2024. Pouvez-vous nous dire en quelques mots comment s’est déroulé cette évolution  ?

EXOS = Après de nombreuses années à travailler sur la V6, comment les utilisateurs se sont approprié la nouvelle solution ?

EXOS = De votre point de vue, celui de principal utilisateur, que pouvez-vous nous dire des nouvelles fonctionnalités proposées ?

Dr Christophe Boyer : « Nous disposions déjà, d’énormément de fonctions de téléphonie en V6 auparavant. En ma qualité de médecin régulateur, je n’utilise qu’une toute petite partie de ces fonctions pour le moment, l’acte de régulation est simple techniquement pour moi. Grâce à la nouvelle interface graphique en V7, ce sont tous les mécanismes autour de l’acte de régulation qui ont progressé. C’est la progression de ces mécanismes qui va considérablement faciliter l’exercice professionnel et donc la vie des ARMS, des OSNP, des coordinateurs et des autres profils présents en salle de régulation.
Ce qui est très intéressant, ce sont les conférences à plusieurs, qui ouvrent des perspectives très intéressantes, tout particulièrement sur les filières de soins : lorsque l’on doit prendre en charge un patient avec plusieurs autres spécialités transversales notamment. Il nous reste à bien nous approprier l’outil et à travailler sur divers scénarii, afin d’obtenir une exploitation plus aboutie. »

 Julien Gricourt : « La liste des fonctionnalités s’allonge, après la Visio, la possibilité d’envoyer des prescriptions médicamenteuses par SMS ou par courriel, il est possible d’envoyer aux appelants des consignes de surveillance par SMS, après avoir obtenu un conseil médical.
La possibilité de mettre plus de 3 interlocuteurs dans une conférence est très appréciable. C’est la modularité proposée dans l’organisation de l’écran de téléphonie, qui convient parfaitement. Chaque agent, en fonction de son profil, organise son interface. La possibilité de se constituer une liste de numéros favoris, en complément des lignes directes déjà présentes, augmente la personnalisation de l’écran et limite le temps de recherche et donc de transfert des communications.
La fonction de chat, permet à chaque groupe professionnel ARM, OSNP, Médecins Régulateurs, Sage-femme, etc…, de disposer d’un lieu d’échange d’informations entre eux, en lien avec un ou plusieurs dossiers de régulation médicale.
Pour moi, l’utilisation de la V7 permet souplesse et polyvalence à chacun des profils présents au sein du CRRA. »

 Juliette Boucher : « Au cours de la formation, nous avons découvert de nombreuses fonctionnalités, comme la possibilité d’établir une communication avec plus de 3 interlocuteurs dans une conférence, avec la possibilité de monter jusqu’à 9. Les possibilités d’utilisation sont élargies : recours à l’interprétariat, prise en charge par des spécialités, etc…
La fonction du métronome, permet de rythmer les gestes de RCP guidés par téléphone, sans faire monter le niveau sonore de la salle.
La commande « SOS » en téléphonie, profite à un agent (débutant ou expérimenté) en difficulté, qui souhaite demander de l’aide dans le traitement de son appel, sans mettre la communication en attente, sans avoir à rechercher un collègue disponible dans la salle et donc sans les freins ou les biais en rapport.
La fonction de messagerie chat, couplée à l’invitation à ouvrir un dossier, représente un gain de temps très appréciable dans la transmission de certaines informations. Le médecin régulateur sait exactement de quoi il retourne, ce qui se passe et sur quel dossier.
Cela nous permet également d’échanger plus rapidement et de façon plus sécurisée avec le coordinateur ambulancier sur des thématiques de délai d’intervention par exemple.

EXOS = « En quoi ces fonctionnalités améliorent les conditions d’exercice des professionnels, et renforcent la qualité d’accueil des usagers du SAS ? »

Dr Christophe Boyer : « Toutes les nouvelles fonctionnalités que propose la V7, offrent une souplesse évidente entre les différentes cellules de régulation. »

Julien Gricourt : « Le fait que l’historique des dossiers suive le cheminement de l’appel tout au long de sa régulation entre les mains des différents intervenants représente une plus-value importante.
Il est indéniable que la modularité proposée par cette version, augmente la fluidité des actions pour les agents et la performance globale du service. »

Juliette Boucher : « La possibilité d’obtenir l’historique des dossiers lié au numéro de téléphone de l’appelant, permet à chaque intervenant sur le dossier (ARM, OSNP, Médecins, Coordinateur) de disposer d’un maximum d’informations antérieures lorsqu’il décroche l’appel déposé dans sa salle d’attente. Cela facilite et renforce la qualité d’accueil au décroché, le tri et l’orientation du dossier se font plus facilement.
C’est sans doute la modularité de nos écrans qui plait le plus. Cela nous permet de mieux organiser la veille des différentes activités. En V7, plus de salles sont disponibles, mais toutes ne nous concernent pas en fonction de notre profil. Chacun se constitue son interface bien à lui, c’est très pratique, cela permet de ne pas être « pollué » par le visuel et les sonneries des autres activités, sans pour autant les masquer ou nous empêcher d’intervenir en décrocher dans des zones qui débordent.
L’organisation individuelle de l’interface, fait que l’on ne cherche plus ou beaucoup moins longtemps.
Le transfert des communications entre cellules est beaucoup plus fluide et cela réduit sensiblement le délai d’attente. »

EXOS = « Comment la dernière version d’eRS, la V7 et ses nouvelles solutions de téléphonie avancée, s’intègre, selon vous, dans l’organisation et le fonctionnement en mode SAS sur votre territoire ? »

Dr Christophe Boyer : « En proposant de pouvoir démultiplier les cellules de régulation, tout en gardant l’ensemble des fonctionnalités disponibles à tous, la V7 répond parfaitement à cette nouvelle stratégie que représente le mode SAS. »

 Juliette Boucher : « Cette nouvelle configuration personnalisable, rendue possible, offre un gain de temps et une fluidité incroyable dans le décroché comme dans le transfert des communications et l’orientation des dossiers. »

Julien Gricourt : « Nous étions déjà organisés en mode SAS lors du passage en V7 et la multiplicité des salles d’accueil et d’orientation, nous permet désormais beaucoup plus rapidement : de transférer les appels et d’orienter les dossiers vers les différentes cellules de régulation. »

Equipé en téléphonie depuis 2009, le SAS 971 évoque l’évolution de sa téléphonie et le renouvellement de son logiciel de régulation médicale, et sa bascule sur la V7 solution complète du SI-SAS d’Exos.

Le Professeur Patrick PORTECOP, chef de service du SAMU 971, Raphaël JURAVER, coordinateur ARM et Harris Gladone, directeur du GRADES, témoignent à la suite de la mise en production de la solution complète du SI-SAS d’EXOS depuis le 10 décembre dernier, au Centre Hospitalier Universitaire de Pointe à Pitre. Ils évoquent les faits marquants du projet et le déroulé de la mise en service.

Exos : En quoi la nouvelle version de communication avancée V7, déployée par Exos, a su se montrer bénéfique pour l’activité du SAS 971 ?

Exos : Comment votre choix s’est porté sur le Logiciel de Régulation Médicale (LRM) d’Exos et son concept tout-en-un, au moment de changer la solution d’information du SAS 971 ?

Exos : La solution complète : nouveaux outils de communication avancée et logiciel de régulation médicale, d’EXOS est maintenant déployée au SAS 971, pouvez-vous nous dire deux mots sur cette bascule, tant sur le plan technique que fonctionnel ?

Pr Patrick Portecop : « Tout d’abord, je dois dire que j’étais en confiance, nous n’allions pas rejouer « … à la découverte du nouveau monde » ! Je savais que nous avions à faire à une équipe de professionnels. Auparavant j’ai pu interroger mes collègues de Cayenne mais aussi de Bordeaux, qui ont pu me décrire la simplicité et la facilité avec laquelle leurs agents avaient pu basculer, à ce niveau-là, j’étais rassuré.
Tous ont témoigné de la qualité de  l’accompagnement dont on pouvait bénéficier.
A l’occasion de notre bascule, nous avons pu vérifier, en effet, que tout s’est passé comme promis.
Durant les phases de formation, nous avons appréhendé l’outil, géré son ergonomie mais aussi découvert les nouvelles fonctionnalités qui arrivent avec cette V7 – il faut dire que nous avions un retard structurel important – que ce soit en termes d’interfaçage, de visio régulation et d’enregistrement.

Je pense que là, nous sommes entrés dans une nouvelle ère, et cela s’est déroulé comme prévu, sans que l’impact ne soit important sur la vie de tous les jours, pour le service et les équipes de régulation.

Je dis vraiment Bravo ! ».

Raphaël Juraver : « Une expérience inédite et formatrice, véritable exemple des enjeux d’une conduite de projet, qui s’est déroulée de manière efficace, avec un impact mineur et contrôlé sur la régulation. L’accompagnement qui a suivi fut bien organisé et raisonnable, pour permettre une autonomie rapide des utilisateurs ».

Harris Gladone : « Concernant la bascule, les enjeux étaient nombreux, avec une infrastructure obsolète : sans enregistreurs et redondance des systèmes, il était très compliqué d’envisager un arrêt de production, par ce que l’on ne savait pas comment cela allait réagir ! L’idée était de tout faire en parallèle, pour permettre une bascule en douceur avec un minimum d’arrêt de production, un enjeu capital du projet, et c’est ce qu’EXOS a réussi à faire. Avec une coordination efficace entre les différents acteurs concernés, une communication claire, Exos a su relever ces défis grâce à une approche très proactive et une méthodologie éprouvée, expliquée en amont et exécutée à la lettre »

Exos : Après ces premiers jours d’utilisation, quels sont les retours des utilisateurs ?

Pr Patrick Portecop : « Pour avoir déjà régulé 4 fois depuis la bascule, j’ai vu mes collaborateurs s’en sortir sans difficulté. Notre superviseur, bien sûr, répond aux quelques interrogations des uns et des autres dans cette période de transition.
On s’approprie très facilement l’outil, et à l’usage, on perçoit déjà les bénéfices : fluidité des tâches, contrôle de l’environnement, optimisation de nombreuses fonctionnalités d’envois, d’interopérabilité.
La solution, qui a été très bien paramétrée, reprend toutes nos procédures internes, que nous retrouvons sous formes de clic.

Cela facilite intégralement la vie, tous apprécient ! ».

Raphaël Juraver : « L’appréhension est toujours un peu présente, du fait que le logiciel, plus exigeant, oblige à une qualité accrue dans le traitement des dossiers. Cependant, le constat d’une amélioration des conditions de travail donne satisfaction et doit nous permettre de réviser nos process, vers une meilleure performance ».

Exos : Sur le plan technique, des changements avec l’ancien système ?

Pr Patrick Portecop : « Nous ne sommes qu’à la phase 1 de notre projet, qui est bien plus large et comprend de futurs locaux, mais d’ores et déjà, le plan de travail a changé, avec l’arrivée d’écrans beaucoup plus ergonomiques ainsi qu’une qualité d’écoute au casque largement supérieure à ce que nous avions.
Plus encore, ce sont les capacités de conférences multiples et toutes ces petites astuces paramétrées à notre attention, par des professionnels de l’urgence, qui démontrent que cette nouvelle solution prend bien en compte les modes de fonctionnement des ARM et des médecins régulateurs, tout autant que les futurs participants des autres filières du SAS.

Les prochains retours, confirmeront la raison de notre choix ».

Raphaël Juraver : « Changement total et radical ! Je ne sais pas comment être plus explicite. En termes de fonctionnalités, de sécurité, d’interopérabilité, d’interconnexions, les changements ont tout simplement permis un bon en avant sur le plan technique mais pas que… ».

Exos : Pourriez-vous nous dire un mot sur la façon dont vous avez vécu la gestion de projet par EXOS  ?

Exos : De votre point de vue, comment qualifieriez-vous les relations entre EXOS et les différents intervenants CHU/ARS/GRADES ?

Exos : Quel est votre avis sur le suivi des engagements et délais pris par EXOS  ?

Exos : Quelque chose à ajouter ?

Equipé en téléphonie depuis 2011, le SAMU 36 évoque l’évolution de sa téléphonie et le renouvellement de son logiciel de régulation médicale, et sa bascule sur la V7 solution complète du SI-SAS d’Exos.

Le docteur Chérif Mansour, directeur médical du SAMU 36, Aurélien Lacour, ARM référent et Vincent Bruneau, directeur de projet en charge du déploiement informatique, témoignent à la suite de la mise en production de la solution complète du SI-SAS d’EXOS depuis le 12 mars dernier au Centre Hospitalier de Chateauroux. Ils évoquent les faits marquants du projet et le déroulé de la mise en service.

Equipé en téléphonie depuis plusieurs années, au moment du renouvellement de son logiciel de régulation médicale, le SAMU64A de Bayonne témoigne.

Edouard Gault, responsable médical du SAMU64A, et Philippe Viard, en charge du déploiement informatique du logiciel, témoignent suite à la mise en production de la suite logicielle d’Exos le 8 novembre 2022. Déployée en un temps record depuis l’été 2022, ils reviennent sur les différentes étapes de la mise en service et sur les faits marquants du projet.

Exos : Pourquoi avez-vous été amené à changer votre logiciel de régulation médicale ? et pourquoi Exos ?

Exos : La suite logicielle est maintenant déployée au SAMU64A, pouvez-vous nous dire 2 mots sur ce déploiement tant sur le plan technique que fonctionnel  ?

Exos : Après ces premières semaines d’utilisation, quels sont les premiers retours des utilisateurs ? Sur le plan technique, des changements par rapport à l’ancien système  ?

Docteur Edouard GAULT : « Exos est déployé depuis le 8 novembre et je suis en parti en vacances depuis le 11 novembre… et je n’ai pas reçu un seul appel !

Même si c’est illustrant en termes de réussite du projet, ça ne veut pas dire qu’il n’y a pas de craintes et qu’il faille encore apprivoiser la suite logicielle Exos, mais ça fonctionne les indicateurs qualité sont atteints. Nous faisons du volume et on réalise que les ARM reconstruisent extrêmement rapidement leurs automatismes. ».

Philippe VIARD: « 

L’évolution la plus importante est ergonomique car avant il croulaient sur les écrans. Ils en avaient 4 voire 5… Maintenant ils en ont 2 pour Exos, le 3eme sert au reste !!!

Pour l’informatique c’est donc moins de câbles à passer !

Aujourd’hui, depuis Exos, nous sommes sur une infrastructure entièrement gérée par Exos, installée par Exos qui se pose en intégrateur par rapport aux autres prestataires (bip, radio, téléphonie…). Avant quand on avait un problème, on était « baladés » entre plusieurs interlocuteurs. Aujourd’hui, l’agent du SAMU appelle Exos qui pose le diagnostic et pilote l’intervention. La gestion s’en trouve beaucoup plus sereine. ».

Exos : Comme tout SAMU, celui de Bayonne est confronté à des problématiques particulières comme les fêtes de Bayonne ou ses missions « mer », en quoi la suite logicielle d’Exos apporte une plus-value  ?

Docteur Edouard GAULT : « Pour les fêtes, j’attends de voir, nous aurons l’occasion d’en reparler. Pour le reste, ce sont des problématiques que nous avons amenées à Exos et nous nous sommes accompagnés mutuellement en particulier sur les sujets mer et plage. On a su adapter et faire évoluer la solution pour que ça puisse être utilisé pour ce type d’appels. Au tout début quand la suite logicielle d’Exos nous a été présentée, ça peut paraître compliqué potentiellement… Mais en fait, non, parce qu’il y a de l’écoute, de la compréhension et surtout, derrière, il y a de la compétence ! Au final ces sujets ont été traités dans un délai relativement courts puisque c’était fait à la mise en production. ».

Exos : Vous êtes équipé d’eSMUR ; sur les niveaux techniques et fonctionnels, quels sont les avantages d’une application connectée au logiciel de régulation du SAMU  ?

Exos : Quelque chose à ajouter ?

Les SAMU équipés de la suite logicielle Exos participent activement à nos innovations fonctionnelles !

Confronté à une problématique récurrente entre SAMU et services d’urgences, un médecin régulateur du SAMU67, Sébastien Harscoat, a proposé une collaboration à l’éditeur de son logiciel de régulation médicale Exos de travailler au développement d’une innovation qui rend aujourd’hui bien des services !

Sébastien Harscoat, médecin urgentiste au SAMU 67 des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS) a imaginé, en collaboration avec Telecom Exos une interface simple entre la suite logicielle de régulation médicale du SAMU et le système d’information des urgences. L’objectif de ces travaux était de simplifier le transfert de données structurées depuis le dossier SAMU vers le logiciel patient des Urgences, en évitant une recopie manuelle de ces données. Cette nécessité de copie manuelle des informations patients avait pour conséquences de compliquer la tâche des soignants centrés sur leur mission première, le soin, et donc de produire des dossiers patients incomplets.

L’idée retenue a donc été de « coder » les informations du dossier de régulation SAMU dans un QR-code, généré par la suite logicielle d’Exos qui peut être ensuite scannée directement par le service d’accueil, permettant ainsi au système d’information du service de « récupérer » les données directement dans les champs adéquats.

Concrètement, la fiche d’admission générée par la suite logicielle d’Exos comporte un QR-code qui synthétise les informations du patient, la ville d’intervention, le type de transport, la médicalisation, les constantes, les observations de l’ARM et du régulateur en charge du dosser ainsi que le bilan SMUR. A l’arrivée dans le service des HUS, le personnel soignant, scanne ce QR-code avec une scannette standard connectée au PC du service et les données sont récupérées automatiquement.

Réalisée sous forme de preuve de concept, la solution est désormais opérationnelle aux HUS et les résultats sont extrêmement positifs que ce soit en termes de quantité de dossiers traités qu’en termes de qualités avec une quasi-disparition des dossiers non-valides. Les graphiques ci-dessous montrent sur 2 services d’urgences des HUS (Nouvel Hôpital Civil et Hôpital de Hautepierre) l’impact du déploiement de cette interface.

Le bilan présenté par Sébastien Harscoat lors du Copex Exos où il a reçu le trophée annuel 2022, fait état des points suivants :

• La mise en place du QR code a fortement augmenté l’utilisation du dispositif.
• La qualité (identifiant valide) devient très élevée (> 90%).
• Le champ identifiant SAMU n’est pas totalement contrôlé mais sa qualité s’améliore au fil du temps.
• Il est possible à ce jour d’exploiter 7544 questionnaires sur les 8295 saisis.

Le Docteur Harscoat précise qu’il reste encore du travail lié à la taille du QR-Code et de sa capacité à retranscrire une quantité importante de données mais les avantages sont très encourageants :

• Solution actuellement fonctionnelle aux HUS
  • Facilité de mise en place
  • Nécessite peu de matériel
• Soignant
  • Réduction du temps de saisi
  • Libération du temps soignant > 1h par jour
  • Réduction des erreurs de saisie
• Clé forte de conciliation des bases de Données
  • 22 000 dossiers actuellement
  • Recherche

La phase d’immersion au SAMU de Cayenne : la régulation médicale « tous terrains » de Telecom Exos !

Le Centre Hospitalier de Cayenne et le SAMU 973 de Guyane ont fait le choix d’Exos pour renouveler leurs outils de téléphonie avancée et de régulation médicale. Avec des spécificités liées au territoire du plus grand département français, leur choix s’est porté sur la suite logicielle d’Exos. Rémi Mutricy, régulateur au SAMU de Guyane et chargé du projet LRM témoigne.

Exos : Avant d’échanger sur votre projet Exos de téléphonie avancée et de régulation médicale pour le SAMU, pouvez-vous présenter en quelques mots le SAMU du plus vaste et plus spécifique département français ?

Exos : En termes d’activité médicale d’urgence préhospitalière, les différences avec la Métropole doivent là-aussi être importantes  ?

Dans ce contexte particulier, quels ont été les critères de votre choix d’une solution de régulation médicale ?

Docteur Rémi MUTRICY : « Notre système actuel date de 2007 : pas de téléphonie avancée, pas de synopsis de l’activité, nous sommes convaincus qu’on perd beaucoup d’appels… La chose  indispensable pour nous: un outil fiable !

Notre mission est de pouvoir garantir à la population une bonne qualité de prise en charge et nous ne disposons pas des éléments permettant d’être certains de cela. Du coup 2 enjeux pour ce projet de changement de LRM. D’abord de disposer d’un outil solide et robuste qui sécurise tout le process de régulation et de prise en charge médicale d’une victime dans un contexte très particulier tel que présenté plus haut. Et puis de mesurer correctement notre activité sur tous les plans afin de vérifier que nous sommes efficaces et si besoin, de pouvoir valoriser l’exhaustivité de notre travail et de solliciter des besoins supplémentaires.

La nature de notre territoire mobilise le dispositif Evasan ou encore les vols héliportés, ce qui impacte très fortement notre budget. La lecture statistique de notre action est donc déterminante pour garantir que les crédits affectés à notre service sont bien en rapport avec notre activité.

En terme de qualité de service, nous souhaitons également disposer d’un outil moderne et ergonomique. ».

Exos : Les solutions de téléphonie avancée et de régulation médicale de Telecom Exos sont en cours de déploiement au SAMU de Cayenne. Quelles en sont les étapes et les premiers retours de l’équipe ?

Docteur Rémi MUTRICY : « C’est un projet de longue haleine puisqu’il démarre en 2018 à la prise de fonction de notre chef de service. Exos n’est en rien responsable de ces délais mais il a d’abord fallu comparer les solutions, convaincre de la pertinence de notre projet auprès du CH de Cayenne et de nos partenaires. Tous ont été assez vite convaincus devant le fait que le SAMU était assez exposé ou que la solutions antérieure avait de vrais risques de « tomber ». Ensuite COVID, formalités administratives, process de passation de marché et priorité des projets pour notre DSI en pleine réorganisation. Bref maintenant nous y sommes presque… Reste un sujet technique lié à la mise en place par l’opérateur téléphonique du BTIP dont nous ne désespérons pas qu’il soit déployé dans les prochaines semaines.

En juillet dernier, le chef de projet d’Exos était chez nous puis ce fut le tour en août de l’équipe d’immersion… ».

Exos : En quoi la phase d’immersion des équipes Exos au sein de votre service avant le déploiement a-t-elle permis de préciser votre projet ?

Exos : Pour l’avenir, voyez-vous d’ores et déjà des perspectives d’évolution, des changements dans les pratiques, dans l’organisation suite au déploiement d’Exos au SAMU973 ?

Exos : Quelque chose à ajouter ?

Exos présente sa tablette eSMUR au Congrès Urgences 2022.

Développée en coopération étroite avec les SAMU et les SMUR équipés d’Exos, eSMUR est la tablette de référence dans sa capacité à échanger toutes données d’une prise en charge SMUR avec le logiciel de régulation médicale du SAMU.

Exos présente son innovation pour les Associations Agréées de Sécurité Civiles (AASC) dans la prise en charge des Dispositifs Prévisionnels de Secours (DPS).

Nicolas Tondellier, formateur expert-métier chez Telecom Exos, fort d’une expérience de 24 ans comme Assistant de Régulation Médicale, présente MyDPS. L’innovation sera dévoilée lors du Salon Secours Expo où Exos et CrisiSoft seront présents du 9 au 12 mars prochain stand C9/D10. Venez découvrir MyDPS et nos autres solutions !

Exos : Qu’est-ce que MyDPS, à quelles problématiques s’adresse cette innovation ?

Exos : Pourquoi un éditeur de logiciel tel qu’Exos s’intéresse aux Associations Agréées de Sécurité Civile  ?

Exos : Comment fonctionne cette innovation  ?

Nicolas TONDELLIER : « Les AASC vont pouvoir renseigner tous les détails de leur activité lors d’un DPS : date, horaires, lieux, motif, nombre de participants, nature et taille du public, moyens engagés… MyDPS permet de réaliser cette action d’enregistrement par anticipation.

Le jour même, le responsable du DPS, en appelant le SAMU via MyDPS, va générer automatiquement un dossier avec toutes les informations. Lorsque le SAMU du département est équipé de la suite logicielle d’Exos, un Dossier de Régulation (DR) est automatiquement créé.

Si, pendant l’activité, après évaluation, des patients nécessitent une prise en charge avec une régulation médicale du bilan secouriste, MyDPS permet de créer un patient dans l’application, de saisir son bilan et de prendre éventuellement des photos. En appelant le SAMU via MyDPS, un dossier de régulation médicale (DRM) est automatiquement créé dans le logiciel de régulation. L’ARM a ainsi une vision immédiate et synchronisée avec toutes les informations du DPS et notamment les effecteurs de sécurité civile engagés, potentiellement disponibles pour une évacuation vers un service d’accueil d’urgence.

Nous travaillons actuellement à développer un portail web pour les SAMU qui ne sont pas équipés d’Exos.

A la fin du DPS, l’AASC dispose d’une synthèse avec la traçabilité des patients.« .

Exos : Quels sont les sites qui vont bientôt pouvoir bénéficier de cette innovation, dans quel cadre ?

Nicolas TONDELLIER : « Tous les SAMU équipés de la suite logicielle eRM d’EXOS sont éligibles à la mise en œuvre de cette innovation, dans le cadre de leur contrat de services. ».

Exos : Comment sera diffusée cette innovation auprès des utilisateurs ?

Nicolas TONDELLIER : « MyDPS sera mis à disposition gratuitement auprès de toutes les AASC qui pourront télécharger l’application. Nous travaillons encore pour que chaque AASC ait une authentification et une utilisation conforme à la qualité et à la sécurité des données.

Concernant les SAMU équipés de la suite logicielle d’Exos, nous restons sur nos principes habituels. La licence MyDPS est incluse dans nos versions et seuls les coûts relatifs au déploiement,  à la formation et aux services d’assistance restent à la charge du centre hospitalier.

Pour les SAMU qui n’utilisent pas encore Exos, nous travaillons au déploiement d’un site web dédié. ».

Retrouvez Exos au Salon Secours Expo du 9 au 12 mars, Porte de Versailles !

Spécialisé dans l’interopérabilité, Telecom Exos déploie un nouveau connecteur dans son Logiciel de Régulation Médicale pour les SAMU.

Sur un projet original du SAMU57 de Metz et de l’association Française des Premiers Répondants (AFPR), Exos a développé un nouveau connecteur permettant de déclencher des secouristes lors d’un arrêt cardiaque et de superviser la mission, directement dans eRM, le logiciel de régulation médicale.

Aude Jesupret, Assistante de Régulation Médicale (ARM) au SAMU de Metz et référente du projet ainsi que Frédéric Leybold, Président de l’association AFPR, infirmier hospitalier et pompier témoignent de cette innovation en place depuis l’automne.

Exos présentera ses solutions au prochain Salon Secours Expo qui se déroule du 9 au 12 mars, Porte de Versailles. Retrouvez-nous sur le stand C9/D10.

Exos : Qu’est-ce que l’AFPR ?

Exos : Telecom Exos vient de déployer l’interface eRM-AFPR au SAMU57, pouvez-vous nous expliquer les enjeux pour le SAMU d’avoir cette nouvelle fonctionnalité directement dans votre logiciel de régulation médicale ?

Exos : Pouvez-vous nous en expliquer le fonctionnement ?

Aude Jesupret : « Concrètement lorsqu’on décèle un arrêt cardiaque, en même temps qu’on fait masser la personne par quelqu’un de l’entourage immédiat, on déclenche les secours. Dans l’interface de gestion de mission d’eRM, comme pour les moyens pompiers, les ambulances, on accède au moyens AFPR qui génère une demande AFPR en attente d’engagement. 

La demande est envoyée aux personnes inscrites par l’AFPR comme 1^er répondants sur le secteur. Tous les 1^er répondants du département ne sont pas alertés mais seuls ceux se trouvant à proximité de la victime géolocalisée dans eRM. Ils sont géolocalisés (dans un rayon de 300m en milieu urbain et 500m en milieu rural). Ils reçoivent d’abord un appel téléphonique avec un message automatique les invitant à se connecter à l’application AFPR. Une fois connectés ils ont l’adresse d’intervention et les informations nécessaires. Lorsqu’ils acceptent la mission ils sont guidés via l’application.

Le choix intéressant fait par l’AFPR est de permettre à plusieurs 1^er répondants de s’engager sur la même mission pour qu’ils puissent se relayer sur le massage, aller chercher un défibrillateur en se répartissant les tâches… Tout est fait pour optimiser les chances de survie.

De notre côté, nous avons l’acquittement de l’engagement des 1ers répondants ainsi que leur identité pour alimenter le dossier de régulation. Nous pouvons rassurer les personnes auprès de la victime pour les informer qu’une première aide arrive. Nous conservons la possibilité d’annuler à tout moment la mission en cas d’évolution de la situation. A la fin de l’intervention correspondant à l’arrivée des secours, les 1^er répondants terminent leur mission sur l’application et le SAMU en est informé directement dans eRM. A posteriori, l’AFPR nous envoie un rapport d’intervention complet. »

Exos : De votre côté Monsieur LEYBOLD, comment êtes-vous organisé pour traiter la sollicitation du SAMU  ?

Frédéric LEYBOLD : « De notre côté, concernant la mission du secouriste, il n’y a pas de régulation complémentaire à celle du SAMU. L’objectif est de ne pas perdre de temps : tout se fait de manière automatisée pour gagner chaque seconde. Et puis, de toutes façons, ce serait difficilement gérable.

Notre travail de « régulation » se fait en amont, auprès des personnes qui s’inscrivent. Nous vérifions leurs diplômes, l’actualisation de leurs formations…

La sélection des Premiers répondants se fait sur la base de leur formation. Si la formation n’est pas suffisante ou actualisée, nous les encourageons à se mettre à jour. Cela dit nous sommes pragmatiques et arbitrons chaque situation personnelle.

Concrètement, sur les territoires, nous proposons aux Présidents des Communautés De Communes de former des citoyens en travaillant avec les associations agréées de sécurité civile du département, sur le PSC ou recyclage PSC1. L’idée est de pas entrer dans une logique de concurrence mais de travailler en bonne intelligence. »

Exos : Les applications de mobilisation de secouristes ou de personnes ressources en cas d’incident se sont développées ces dernières années, quelle est la  plus-value du système de l’AFPR  ?

Exos : Après ces premières semaines de collaboration directement via les applicatifs métiers, quel premier bilan en tirez-vous ? et quelles perspectives, idées ou projets entrevoyez-vous dans cette collaboration ?

Exos : Pour terminer, Monsieur LEYBOLD, quels sont les prochains projets de déploiement avec Telecom Exos ?

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